سرطان بیضه چیست و چه علائمی دارد؟ معارفه روش های تشخیص و درمان_رنگو

سرطان بیضه چیست و چرا به وجود می‌آید؟ چه افرادی زیاد تر در معرض خطر ابتلا به این نوع سرطان می باشند؟ چطور می‌توان ابتلا به سرطان بیضه را تشخیص داد؟ این سوالات مواردی می باشند که زیاد تر افراد به خصوص آقایان درمورد آن‌ها نیاز به اطلاعات دارند. سرطان بیضه یکی از انواع سرطان‌های نادر است که تنها با تشخیص پزشک متخصص می‌توان به ابتلا آن پی برد. اما مهم است که علائم سرطان بیضه یا تومور سمینوما را دانست تا در مرحله های اولیه سرطان را تشخیص داد. از این رو تا انتهای این متن از دکتردکتر همراه ما باشید تا علاوه بر بازدید کامل نشانه‌های سرطان بیضه، با راه حلهای درمان سرطان بیضه هم آشنا شوید. خواندن این نوشته نزدیک به ۷ دقیقه زمان می‌برد.

در آخر نوشته سوالات خود در رابطه این بیماری را سوال کنید تا مشاور سلامتی دکتردکتر به شما جواب دهد.

سرطان بیضه چیست؟

برای این که فهمیدن بهتری از سرطان بیضه داشت نیاز است که کارکرد و ساختار بیضه‌ها را بازدید کرد. بیضه‌ها بخشی از سیستم تناسلی مردان می باشند که درون کیسه بیضه قرار گرفته‌اند. کیسه بیضه، کیسه‌ای از جنس پوست زیر آلت تناسلی است و علاوه بر تشکیل هورمون‌های مردانه، اسپرم مورد نیاز برای تشکیل همانند را هم تشکیل می‌کند.

سرطان بیضه هنگامی ‌رخ می‌دهد که رشد بیضه‌ها از حد طبیعی خارج شده و این رشد خطرناک باشد. در حقیقت سرطان نوعی رشد سلولی بدخیم است که اگر بیضه‌ها درون کیسه رشد کنند، بیماری سرطان بیضه رخ می‌دهد. در موارد بسیاری سرطان بیضه قابل درمان است، حتی اگر به بیرون از بیضه منتقل شده باشد. اما با دقت به نوع و مرحله‌ سرطان بیضه، فرد امکان پذیر یک یا چند روش درمانی و ترکیبی از آن‌ها را دریافت کند.

علائم سرطان بیضه چطور نمایان می‌بشود؟

علائم و نشانه‌های سرطان بیضه در حالت‌های مختلفی نشان داده می‌بشود. نیاز است آقایان این موارد را بدانند تا در صورت وجود آن‌ها به موقع به دکتر کلیه مراجعه کنند.

شایع‌ترین علائم سرطان بیضه عبارت هستند از:

• یک توده و یا بزرگ شدگی در هر کدام از بیضه‌ها
• حس سنگینی در کیسه بیضه
• حس درد در کشاله ران یا شکم
• تجمع ناگهانی مایعات در کیسه بیضه
• درد و حس ناراحتی در بیضه‌ها و یا در کیسه بیضه
• بزرگ شدن و یا تحریک پذیر شدن سینه‌ها
• درد کمر

در برخی از اوقات دیده می‌بشود که این علائم تنها برای یک بیضه رخ می‌دهد و سرطان بیضه یکی از بیضه‌ها را دچار می‌کند. اما در صورت داشتن هر گونه درد، تورم یا وجود توده‌ها در بیضه یا نواحی اطراف کشاله ران و در صورت ادامه داشتن علائم بیش‌تر از دو هفته باید به پزشک مراجعه کرد.

علائم سرطان بیضه چپ

تعداد بسیاری از علائم حرف های شده، زیاد تر به علت وجود سرطان بیضه نمایان خواهد شد. یقیناً در برخی از اوقات امکان پذیر، علائم حرف های شده برای بیماری‌های دیگر باشد. التهاب بیضه و التهاب اپیدیدیم از جمله مواردی می باشند که تبدیل تورم و درد در بیضه‌ها خواهد شد. از این رو اگر بیماری، عفونی یا به علت ویروس نباشد می‌توان گمان سرطان را بازدید کرد. برخی از مردان که به سرطان بیضه مبتلا خواهد شد، در زیاد تر اوقات هیچ علائمی‌ ندارند و با آزمایش‌های گوناگون می‌توان به سرطان پی برد. به طور مثال با تصویربرداری و عکس سرطان بیضه می‌توان به علائم سرطان بیضه چپ پی برد.

علائم سرطان بیضه پیشرفته

در برخی از اوقات امکان پذیر، سرطان به دیگر نقاط بدن هم گسترش اشکار کرده باشد، اما علائمی‌ از خود نشان ندهد. در این شرایط مردان سرطان بیضه پیشرفته را با علائم مختلفی توانایی خواهند کرد که با اهمیت ترین آن‌ها عبارت هستند از:

• کمر درد (در تاثییر متاستاز سرطان به غدد لنفاوی در پشت شکم)
• تنگی نفس (درد قفسه سینه یا سرفه در تاثییر متاستاز سرطان در ریه تشکیل بشود.)
• درد شکم (در تاثییر بزرگ‌شدن غدد لنفاوی یا متاستاز به کبد)
• سردرد یا سردرگمی ‌ناشی از متاستاز سرطان به مغز

اما برآمدگی یا تشکیل توده در بیضه، جزو اولین علائم سرطان بیضه می باشند. این چنین دقت داشته باشید که در برخی از اوقات وجود خون در منی می‌تواند نشانه‌ای از سرطان متاستاتیک آلت تناسلی باشد. در صورت مشاهده علائم سرطان بیضه باید به متخصص اورولوژی مراجعه کرد.

علائم سرطان بیضه در کودکان و نوجوانان

کودکان و نوجوانان علائم سرطان را با حس سنگینی در بیضه‌ها و درد توانایی خواهند کرد. در زیاد تر موارد هم دیده می‌بشود که کودکان و نوجوانان، در یک بیضه، تورم را حس می‌کنند. اما در مواردی هم دیده شده که یک توده بدون درد در بیضه‌ها وجود دارد. در نتیجه مهم است که در صورت هرگونه درد یا تورم در بیضه‌های کودکان با پزشک مشورت کنید.

علت ابراز سرطان بیضه

در تعداد بسیاری از موارد، علت ابراز سرطان بیضه اشکار نیست. پزشکان می‌دانند که سرطان بیضه وقتی رخ می‌دهد که سلول‌های سالم در بیضه تحول می‌کنند. سلول‌های سالم در بیضه رشد کرده و به ترتیب تقسیم خواهد شد تا بدن ساختار طبیعی خود را نگه داری کند. اما برخی از اوقات، سلول‌ها علتاختلال شده و در نهایت علتخواهد شد که رشد از کنترل خارج بشود. این سلول‌های سرطانی، حتی وقتی که به سلول‌های جدیدی نیاز نیست هم تقسیم خواهد شد. به طور کلی تجمیع این سلول‌ها، یک توده را درون بیضه راه اندازی می‌دهد که علت مهم سرطان بیضه حرف های می‌بشود.

تشخیص سرطان بیضه

راه حلهای مختلفی برای تشخیص سرطان بیضه وجود دارند. مشاهده توده در بیضه را می‌توان مهم‌ترین روش تشخیص سرطان بیضه دانست. اگر حس کردید که یکی یا هر دو بیضه تورم دارند و بیشتر از حد طبیعی، رشد کرده‌اند برای تشخیص بهتر باید به پزشک اورولوژی مراجعه کرد. تشکیل توده و بزرگ شدن بیضه‌ها را باید جدی گرفت تا برای تشخیص نوع سرطان برسی‌های گوناگون انجام بشود.

در حالت عمومی، دو نوع سرطان بیضه وجود دارد:

• سمینوما (Seminoma): تومورهای سمینوما در همه‌ گروه‌های سنی تشکیل خواهد شد، اما اگر یک فرد مسن به سرطان بیضه مبتلا بشود، امکان بیش‌تری وجود دارد که سرطان او از نوع سمینوما باشد. سمینوماها در حالت عمومی ‌به تهاجمی ‌بودن تومورهای غیر سمینومایی حرف های خواهد شد.
• غیر سمینوما (Nonseminoma): تومورهای غیر سمینوما در سنین پایین‌تر راه اندازی شده‌اند و به شدت هم انتشار خواهد شد. انواع مختلفی از تومورهای غیر سمینومایی شناخته شده است که از آن‌ها می‌توان به کوریوکارسینوما (choriocarcinoma)، کارسینومای جنینی (embryonal carcinoma)، تراتوما (teratoma) و تومور کیسه زرده اشاره کرد.

اما هر یک از این دو نوع سرطان بیضه راه‌های تشخیص مختلفی دارند که در ادامه به آن‌ها اشاره می کنیم.

سونوگرافی

سونوگرافی و اسکن اولتراسوند بیضه به گفتن یک روش تشخیص سرطان بیضه بدون در شناخته می‌بشود. در این روش تشخیص علائم سرطان بیضه می‌توان اختلاف یک توده سرطانی بدخیم و خوش خیم را به خوبی بازدید کرد.

آزمایش خون

آزمایش خون به گفتن یک روش تکمیلی برای تشخیص سرطان بیضه شناخته می‌بشود که با تجویز پزشک باید انجام بشود. در صورتی که در آزمایش خون، هورمون‌های خاصی وجود داشته باشد، نشانگر ابراز سرطان بیضه است. وجود هورمون‌هایی همانند: آلفا جنین پروتئین (AFP)، گنادوتروپین کوریونی انسان (HCG) و لاکتات دهیدروژناز (LDH) در خون نشان دهنده ابراز سرطان است. آزمایش خون برای تشخیص مقدار فعال بودن سلول‌های سرطانی تجویز می‌بشود. اما در برخی از اوقات امکان پذیر که آزمایش نشان دهنده موردی نباشد اما بیمار به سرطان بیضه مبتلا باشد. از این رو دیگر راه حلهای تشخیص را هم باید سپری کرد.

معاینه جسمی

هنگامی ‌که برای معاینه جسمی ‌به پزشک مراجعه می‌کنید، باید بیضه‌های شما بازدید شوند. پزشک از یک چراغ قوه برای تشخیص تورم در کناره‌های کیسه بیضه پشتیبانی می‌گیرد تا ببیند که نور از کیسه بیضه عبور می‌کند یا نه! علت این کار این است که مجموعه مایعاتی که در کیسه بیضه وجود دارند قابلیت عبور نور را ندارند. از این رو در صورت عدم عبور نور پزشک فهمید می‌بشود که مایعات به طور جامد شده‌اند و تورم و توده در کیسه رخ داده است.

تشخیص توده سرطانی بیضه در خانه

برای تشخیص توده سرطانی بیضه در خانه، بهترین زمان بازدید داخل حمام است. پوست کیسه بیضه در حمام شل شده و می‌توان اندام تناسلی را به راحتی کنار زد و بیضه‌ها را به طور جداگانه بازدید کرد. انگشتان اشاره و وسط خود را زیر بیضه قرار دهید و بین انگشتان خود بچرخانید. اگر اندازه بیضه‌ها متفاوت می بود یا حس توده و ندول داشتید باید به پزشک مراجعه کنید.

بافت شناسی یا بیوپسی (Biopsie)

تنها راهی که می‌توان تشخیص سرطان بیضه را به طور قطعی گفتن کند، بافت شناسی یا بیوپسی نام دارد. بر خلاف برخی از سرطان‌ها که می‌توان تکیه‌ای از بافت سرطانی را برداشت، در سرطان بیضه برداشتن کامل بیضه صدمه دیده در دستور کار پزشک قرار می‌گیرد. با انجام آزمایش بیوپسی، امکان پذیر که بیضه‌ها صدمه ببینند و سرطان در کیسه بیضه پخش بشود. از این رو پزشک در آزمایش بیوپسی تنها در وقتی می‌تواند از بیضه نمونه برداری کند که تشخیص سرطان داده باشد. در غیر این صورت زندگی جنسی و باروری بیمار با اختلال همراه خواهد می بود.

نحوه تشخیص درگیری دیگر اعضای بدن به توده سرطانی

به محض این که پزشک تشخیص خود را نهایی کند، مرحله بعدی، تشخیص مرحله‌ سرطان است. برای این که تشخیص داده بشود که آیا سرطان به بیرون از بیضه هم رسیده است یا خیر مرحله های زیر انجام می‌بشود:

• سی‌تی اسکن: در سی تی اسکن چندین عکس رادیولوژی از شکم، سینه و لگن گرفته خواهد شد و پزشک از آن‌ها برای بازدید علائم انتشار کردن سرطان منفعت گیری خواهد کرد.
• آزمایش خون: آزمایش خون برای بازدید مقدار مارکرهای تومور در خون کاربرد دارد و پزشک با بازدید این آزمایش فهمید می‌بشود که سرطان سپس از برداشته شدن بیضه، درون بدن باقی مانده است یا خیر.

سپس از سپری کردن مرحله های حرف های شده به سرطان فرد یک درجه یا سطح داده می‌بشود و این به پزشک پشتیبانی می‌کند تا بهترین روش درمانی را برای آن به کار گیرد. سطح سرطان بیضه با حروف رومی ‌از ۰ تا III اشکار می‌بشود. پایین‌ترین سطح سرطان را به اطراف بیضه تعلق خواهند داد. اما سرطان بیضه سطح III نوعی سرطان پیچیده بوده و در آن گمان دچار کردن دیگر نقاط بدن همانند ریه‌ها هم وجود دارد.

مرحله های پیشرفت سرطان بیضه

بعد از این که همه آزمایشات انجام شد، سرطان به مرحله‌های مختلفی تقسیم می‌بشود که هر یک بازدید‌های جداگانه‌ای دارند. با دقت به مقدار رشد سرطان بیضه می‌توان یک سیستم سه یا چهار مرحله‌ای در نظر گرفت تا مقدار گسترش سرطان را بازدید کرد.

مرحله صفر؛ تشکیل سلول‌های غیر طبیعی

در مرحله صفر، سلول‌های غیر طبیعی در بیضه تشکیل شده‌اند که به لوله‌های اسپرم مرتبط می باشند. در این مرحله، سلول‌های غیر طبیعی تا این مدت رشد نکرده و به کلمه متاستاز نکرده‌اند.

مرحله اول؛ اغاز گسترش سرطان

مرحله اول را اغاز گسترش سرطان می‌دانند. این مرحله شامل IB ،IA و IS است که هر یک به شرح زیر می باشند.

• مرحله IA: در این مرحله سرطان به محدوده اپیدیدیم و بیضه مرتبط است. در مرحله IA سطوح نشانگر تومور نمایان می‌بشود و سرطان به لایه‌های بیرونی غشای دوگانه بیضه گسترش اشکار نکرده و تا این مدت به عروق خونی نفوذ اشکار نکرده است.
• مرحله IB: در این مرحله دو اتفاق رخ می‌دهد. در حالت اول، سرطان به رگ‌های خونی و لنفاوی داخل بیضه‌ها سرایت کرده و لایه بیرونی اطراف بیضه دچار سرطان شده است. در حالت دوم، سرطان به طناب اسپرماتیک یا بیضه نفوذ اشکار می‌کند و همه سطوح نشانگر تومور طبیعی است.
• مرحله IS: سرطان در مرحله IS در هر نقطه از بیضه و طناب اسپرماتیک دیده می‌بشود و سطوح یک نشانگر تومور افزایشی است.

مرحله دوم؛ ورود توده سرطانی به غدد لنفاوی

در مرحله دوم، ورود توده‌های سرطانی به غدد لنفاوی بازدید خواهند شد. این مرحله شامل IIA، IIB و IIC است و به بیمارانی اطلاق می‌بشود که سرطان به غدد لنفاوی پشت شکم آن‌ها نفوذ اشکار کرده است. گلوچه پیسین نام قسمتی است که در این مرحله دچار سرطان شده و علتگسترش می‌بشود. در صورتی که سلول‌های سرطانی دارای نشانگرهای افزایشی و زیاد باشند دیگر در مرحله دوم دسته‌بندی نمی‌بشود. اما شرایط حالت‌های مرحله دوم به شرح زیر می باشند.

• مرحله IIA: در این مرحله، سرطان حداکثر به پنج غدد لنفاوی شکم سرایت کرده است. سایز غدد لنفاوی در این مرحله حداکثر تا ۲ سانتی متر است.
• مرحله IIB: مرحله دوم و حالت IIB به شرایطی حرف های می‌بشود که سلول‌های سرانی به بیشتر از پنج گره گسترش اشکار کرده‌اند. سایز این غدد بیشتر از ۵ سانتی متر نیست و نشانگرهای تومور خفیف را دارند.
• مرحله IIC: در این مرحله، حداقل یک غدد سرانی با سایز بزرگتر از ۵ سانتی متر دیده می‌بشود. در این مرحله نشانگرهای تومور باید طبیعی بوده و مقداری ‌افزایش اشکار کرده باشند.

مرحله سوم؛ انتقال سرطان به خارج از بیضه

مرحله سوم را می‌توان به حالت‌های IIIA، IIIB و IIIC تقسیم‌بندی کرد. بعد از این که عمل برداشتن بیضه سپس از تشخیص غدد سرانی انجام شد، باید مرحله های را به خوبی بازدید کرد.

• مرحله IIIA: در این مرحله سرطان به غدد لنفاوی فراتر از شکم رسیده و ریه‌ها را هم دچار کرده است. نشانگرهای تومور در این مرحله باید نرمال بوده و مقداری ‌افزایشی شده باشند.
• مرحله IIIB: سرطان به غدد لنفاوی شکم، قفسه سینه و ریه‌ها گسترش یافته و نشانگرهای تومور به اندازه متوسطی افزایش اشکار کرده است.
• مرحله IIIC : در این حالت از مرحله سوم، سرطان به اندامی‌ غیر از ریه‌ها گسترش یافته یا نشانگرهای تومور زیاد بالا است. به طور کلی سرطان، حداقل به یک غده لنفاوی یا اندام گسترش اشکار کرده است.

متاستاز سرطان بیضه

اگر سرطان بیضه به تکه‌های گوناگون بدن سرایت کرده باشد، به اصلاح به آن متاستاز سرطان بیضه حرف های می‌بشود. نزدیک به ۵ درصد از افرادی که به سرطان بیضه مبتلا می باشند متاستاز سرطان بیضه را توانایی خواهند کرد. از این رو برای این که سریعتر درمان را اغاز کرد، بهتر است که با پزشک‌های متخصص در ربط می بود.

آیا راهی برای درمان سرطان بیضه وجود دارد؟

سرطان‌های بیضه زیاد تر در سلول‌های زایا رخ خواهند داد و نقطه اغاز بیماری از این ناحیه است. انواع مهم تومورهای سلول‌های زایای بیضه سمینوما و غیرسمینوما می باشند. از این رو انتخاب روش درمانی برای سرطان بیضه به موارد بسیاری بستگی دارد. نوع و درجه سرطان، حالت کلی سلامتی و انتخاب بیمار همه انها در انتخاب روش درمانی تاثیرگذار خواهند می بود. اما با اهمیت ترین راه‌های درمانی برای سرطان بیضه به شرح زیر می باشند.

خارج کردن بیضه با جراحی

این درمان یک درمان اولیه برای همه انواع و سطوح سرطان بیضه است. برای خارج کردن بیضه، جراح، شکافی را در کشاله ران تشکیل می‌کند و کل بیضه را از این طریق خارج می‌کند‌. در صورت صلاح دید، پروتز به شکل یک بیضه پر از سالین به جای بیضه خارج شده قرار داده می‌بشود. در مواردی که سرطان بیضه در مرحله های اولیه خود باشد، جراحی خارج کردن بیضه تنها درمان مورد نیاز خواهد می بود.

خارج کردن گره‌های لنفی

برای انجام جراحی گره‌های لنفی، شکافی در شکم تشکیل می‌بشود. جراح مواظب است که آسیبی به اعصاب واقع در اطراف گره‌های لنفی داخل نکند. اما در برخی از موارد هم صدمه دیدن اعصاب غیر قابل اجتناب است‌. در صورت صدمه دیدن اعصاب امکان پذیر انزال دچار مشکل بشود ولی این کار از نعوظ جلوگیری نمی‌کند.

اگر جراحی تنها راه درمان سرطان بیضه باشد، پزشک به بیمار پیشنهاد می‌کند که سپس از آن هم در فواصل وقتی متعدد برای بازدید اوضاع به مطب مراجعه کند. در این قرار ملاقات‌ها که در سال‌های اول هر چند ماه یکبار انجام می‌بشود و سپس از آن فاصله‌ آن‌ها زیادتر خواهد شد، فرد تحت آزمایش خون، سی تی اسکن و دیگر آزمایش‌ها قرار می‌گیرد تا علائم و نشانه‌های برگشت احتمالی سرطان به دقت بازدید بشود.

پرتو درمانی

در این روش از ذرات با انرژی بالا همانند اشعه ایکس برای از بین بردن سلول‌های سرطانی منفعت گیری می‌بشود. در جریان پرتو درمانی فرد روی یک تخت قرار دارد و یک دستگاه بزرگ اطراف او حرکت می‌کند تا ذرات پر انرژی به نقاط مخصوصی از بدن تابانده شوند.

پرتو درمانی یک روش درمانی است که بعضی اوقات در افراد مبتلا به تومور سمینوما منفعت گیری می‌بشود. حتی سپس از برداشتن بیضه هم پرتو درمانی پیشنهاد می‌بشود. عوارض جانبی این روش درمانی شامل تهوع و خستگی و این چنین قرمزی و التهاب پوستی در ناحیه شکم و کشاله ران است. این چنین پرتو درمانی به طور موقت تعداد اسپرم‌ها را کم کرده و علتکاهش شانس باروری در گروهی از مردان می‌بشود.

شیمی ‌درمانی

در شیمی ‌درمانی از داروها برای کشتن سلول‌های سرطانی منفعت گیری می‌بشود. داروهای شیمی‌ درمانی در سرتاسر بدن سلول‌های سرطانی ناشی از تومور مهم را از بین می‌برند. بعضی اوقات شیمی ‌درمانی تنها روش درمانی است و بعضی اوقات هم قبل یا سپس از عمل جراحی برداشتن گره‌های لنفی نظر می‌بشود.

عوارض جانبی شیمی ‌درمانی به نوع داروی خاص منفعت گیری شده بستگی دارد. عوارض جانبی معمول شامل خستگی، تهوع، از دست دادن مو و بالا رفتن خطر ابراز عفونت بیضه است. داروها و درمان‌هایی برای افت عوارض جانبی شیمی ‌درمانی وجود دارد که باید با دقت به دستور پزشک مصرف شوند. به طور کلی شیمی‌ درمانی بعضی اوقات در گروهی از مردان تبدیل ناباروری می‌بشود و در گروهی از افراد این عارضه دائمی ‌است.

مزایا و معایب راه‌های درمانی سرطان بیضه

هریک از راه حلهای درمانی سرطان بیضه با دقت به شرایط بیمار می‌توانند مزایا و معایبی داشته باشند. این مزایا و معایب در جدول زیر آورده شده است.

تعداد جلسات شیمی‌درمانی بر چه مبنا تعیین می‌بشود؟

تعداد دوره‌ها و جلسات شیمی ‌درمانی با دقت به نظر پزشک متخصص اشکار می‌بشود. پزشک با دقت به نوع سرطان و مقدار پیشرفتی که بیماری دارد، برای تعداد جلسات تصمیم گیری خواهد کرد.

آیا گمان عود سرطان بیضه بعد از درمان کامل وجود دارد؟

اگر سرطان به طور کامل درمان بشود، گمان این که برگشت اشکار کند هم وجود دارد. خطر برگشت سرطان با دقت به مرحله تشخیص امکان پذیر که با تغییراتی همراه باشد. با دقت به آمارهای گوناگون، زیاد تر عودهای سرطان بیضه غیرسمینوما در عرض دو سال بعد از جراحی امکان پذیر که رخ دهند. اما عود سرطان بیضه سپس از سه سال زیاد نادر اظهار شده و تنها ۵ درصد امکان برگشت سرطان وجود دارد. اما برای این که بتوان تشخیص داد که سرطان عود می‌کند یا خیر؟ باید تحت نظر پزشک متخصص می بود و آزمایش‌های مختلفی را انجام داد.

انواع سرطان بیضه

بیضه برداشته شده برای تشخیص نوع سرطان مورد برسی قرار می‌گیرد. سپس از تشخیص نوع سرطان، درمان بیماری اغاز خواهد شد. در حالت عمومی، دو نوع سرطان بیضه وجود دارد اما برخی از محقق‌ها و پزشکان بر این باور می باشند که انواع سرطان بیضه در حالت‌های گوناگون امکان پذیر که تفاوت‌هایی داشته باشد. در ادامه با اهمیت ترین انواع سرطان بیضه را معارفه می کنیم.

سمینوما (Seminoma)

تومورهای سمینوما در همه‌ گروه‌های سنی تشکیل خواهد شد، اما اگر یک فرد مسن به سرطان بیضه مبتلا بشود، امکان بیش‌تری وجود دارد که سرطان او از نوع سمینوما باشد. سمینوماها در حالت عمومی ‌به تهاجمی ‌بودن تومورهای غیر سمینومایی نیستند. اما به هر حال باید تحت درمان قرار گرفت و با پزشک متخصص مشورت کرد.

غیر سمینوما (Nonseminoma)

تومورهای غیر سمینوما در سنین پایین‌تر راه اندازی شده و به شدت هم انتشار خواهد شد. انواع مختلفی از تومورهای غیر سمینومایی شناخته شده‌اند که از آن‌ها می‌توان به کوریوکارسینوما (choriocarcinoma)، کارسینومای جنینی (embryonal carcinoma)، تراتوما (teratoma) و تومور کیسه زرده اشاره کرد.

تومور سلول‌های زایا

بیشتر از نزدیک به ۹۰ درصد از سلول‌های سرطانی با نام سلول‌های زایا شناخته خواهد شد. این سلول‌ها اسپرم ساز می باشند و تومورهای سلو‌لهای زایا در بیضه به دو دسته تقسیم خواهد شد.

• تومور سمینوما به نسبت تومور‌های غیر سمینوما رشد کندتری دارند و به دو دسته تومور سمینومای کلاسیک (یا معمولی) و تومور سمینومای اسپرماتوسیتیک تقسیم می‌بشود.
• تومور غیرسمینوما سلول‌های زایا به طور معمول در اواخر نوجوانی و جوانی رخ خواهند داد که در دسته‌بندی کارسینوم جنینی، سرطان کیسه زرده، کوریوکارسینوم و تراتوم تقسیم می‌بشود.

این دو نوع تومورهای سرطانی گمان ابراز یکسانی دارند، اما در تعداد بسیاری از موارد سرطان بیضه در دو حالت این موارد رخ خواهند داد که به این سلول‌های سرطانی زایا حرف های می‌بشود.

به نقل از hopkinsmedicine،

شایع‌ترین نوع سرطان بیضه، تومور سلول زایا است. دو نوع مهم GCT وجود دارد که شامل: سمینوما و تومورهای سلول زایای غیر سمینوماتو (NSGCT) است. هر دو سمینوما و NSGCT به یک مقدار رخ خواهند داد و مردان می‌توانند سمینوما، NSGCT یا ترکیبی از هر دو را داشته باشند. تفاوت‌های بسیاری بین سمینوما و NSGCT وجود دارد، اما اختلاف اولیه بر پایه نحوه ظاهر تومور در زیر میکروسکوپ است.

انتقال سرطان از دیگر اندام‌ها به بیضه

سرطان‌های گوناگون دیگر بدن می‌توانند رشد کنند و به بیضه‌ها برسند. سرطان پروستات، ریه، پوست، کلیه یا دیگر اندام‌ها می‌توانند به بیضه‌ها سرایت کنند و تبدیل تومور بیضه شوند. در صورتی که دیگر بدن شما دچار سرطان شده بهتر است که سریعتر به پزشک مراجعه کنید تا گستردگی تشکیل نشود و سلول‌های سرطانی به بیضه‌ها سرایت نکنند.

باروری و مشکلات هورمونی در پسران و مردان مبتلا به سرطان بیضه

سرطان بیضه و درمان‌های آن امکان پذیر سطح هورمونی بدن را تحت تاثییر قرار داده و بر توانایی باروری مردان تاثییر بگذارد. به این علت پیش از اغاز فرایند درمان باید با پزشک در رابطه اثرات احتمالی سخن بگویید کرده و همه خطرات احتمالی را در نظر گرفت.

اگر بیضه‌ دیگر به علت دچار شدن با سرطان یا تشکیل سرطان تازه نیاز به برداشته شدن اشکار کند، فرد باید تا آخر عمر نوع خاصی از هورمون تستوسترون جانشین را دریافت کند. در بیش‌تر موارد تستوسترون جانشین به طور ژل یا یک پک مخصوص روی پوست قرار داده می‌بشود یا این که ماهیانه در مطب پزشک به بیمار تزریق می‌بشود. اگر فرد نیاز به جانشین تستوسترون داشته باشد باید با مشورت با پزشک بهترین نوع آن را انتخاب کند.

سرطان بیضه و درمان‌های آن امکان پذیر علتناباروری مردان بشود. اگر پسران مبتلا به سرطان بیضه داخل دوران بلوغ شده باشند، منفعت گیری از بانک اسپرم نظر می‌بشود. در بانک اسپرم مثالهای اسپرم یخ زده به زمان طویل بدون این که صدمه ببینند، ذخیره خواهد شد. در حقیقت راه حلهای تازه به پزشکان اجازه می‌دهد که امکان پدر شدن پسران جوان‌تر را هم در آینده فراهم کنند.

حتی وقتی که تعداد اسپرم در مایع منی زیاد کم باشد، مردان برای پدر شدن راه‌های بسیاری دارند. بعد بیشتر از انجام درمان سرطان بیضه در رابطه نگرانی‌های خود با پزشک مشورت کنید.

طول عمر بیمار مبتلا به سرطان بیضه

نرخ بقای افرادی که به بیماری سرطان بیضه مبتلا شده‌اند نمی‌تواند دقیق باشد. چون برخی از افراد در مرحله های گوناگون امکان پذیر که شرایط متغیری داشته باشند. در نتیجه آمار به دست آمده نمی‌تواند اشکار کند که طول عمر یک بیمار سرطانی چه مقدار است. از این رو بهتر است که شرایط خود را به خوبی برای دکتر کلیه شرح دهید تا احتمالات را پزشک بازدید کند.

چه عواملی امکان ابتلا به سرطان بیضه را افزایش می‌دهد؟

عوامل و فاکتورهای مختلفی وجود دارند که امکان پذیر شرایط ابراز سرطان بیضه را تشدید کنند. برخی از افراد امکان پذیر که تنها در تاثییر یک عامل دچار سرطان شوند و برخی دیگر چندین عامل را داشته باشند. اما با اهمیت ترین علائمی ‌که علتمی‌بشود تا سرطان بیضه برای یک فرد رخ دهد به شرح زیر است:

• بیضه نزول نکرده (cryptorchidism): در جریان تکامل جنینی، بیضه‌ها درون ناحیه شکمی ‌راه اندازی شده‌اند و مقداری ‌قبل از تولد به درون کیسه بیضه منتقل خواهد شد. مردانی که بیضه‌هایشان به طور طبیعی نزول نکرده است، به نسبت دیگر مردان بیش‌تر در معرض ابتلا به سرطان بیضه قرار دارند. ( بیضه نزول نکرده چیست؟ ) 

• تکامل غیر طبیعی بیضه: عواملی که علترشد غیر طبیعی بیضه‌ها می‌بشود همانند سندروم کلینفلتر (Klinefelter syndrome) امکان پذیر خطر ابراز سرطان بیضه را افزایش دهند.
• سابقه خانوادگی: اگر اعضای خانواده سرطان بیضه داشته باشند، فرد در معرض خطر بالاتری قرار خواهد گرفت.
• سن: سرطان بیضه نوجوانان و مردان جوان‌تر بین سنین ۱۵ تا ۳۵ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد، اما به هر حال ابراز آن در هر سنی امکان پذیر است.
• نژاد: سرطان بیضه در بین مردان سفید پوست شایع‌تر از مردان سیاه پوست است.

هر یک از این عوامل می‌توانند گمان ابراز سرطان بیضه را افزایش دهند. از این رو در صورت مشاهده هرگونه تغییرات در شکل و اندازه بیضه‌ها باید به پزشک مراجعه کرد.

نکاتی که باید قبل مراجعه به پزشک بدانید

اگر حس کردید، توده‌ای در بیضه‌ها وجود دارد باید به پزشک عمومی‌ مراجعه کنید. در صورتی که پزشک تشخیص دهد که گمان ابراز سرطان امکان پذیر، شما را به اورولوژیست ارجاع می‌دهد. اما قبل از این که به پزشک مراجعه کرد نیاز به چه آمادگی‌هایی دارید؟

از آنجایی که زمان ملاقات محدود است و در این زمان کم باید به مطالب بسیاری پرداخت، بهتر است که از پیش برای آن آماده باشید. هنگامی‌ که برای گرفتن زمان ملاقات تماس می‌گیرید، در رابطه کارهایی که باید قبل از آن انجام دهید، با پزشک مشورت کنید. علائمی ‌که توانایی می‌کنید را یادداشت کنید، حتی اگر آن علائم بی ربط با مشکل شما به نظر برسند. هرگونه اطلاعات شخصی کلیدی و مهم از جمله بیماری‌های قبلی، وقایع مهم استرس‌زا یا تغییرات تازه زندگی خود را یادداشت کنید. همه داروها، ویتامین‌ها و مکمل‌های مصرفی را برای بسپارید تا با پزشک درمورد آن سخن بگویید کنید.

از اعضای خانواده یا دوستان خود بخواهید که در زمان ملاقات با پزشک، شما را همراهی کنند. این کار به شما پشتیبانی می‌کند تا مطالب حرف های شده پزشک را بهتر به یاد آورید.

گمان ابتلا به سرطان بیضه چه مقدار است؟

سرطان بیضه یکی از بیماری‌های نادر است که تنها ۱ درصد از دیگر سرطان‌ها را شامل می‌بشود. سرطان بیضه در روبه رو دیگر سرطان‌ها غیر معمول بوده و گمان ابراز آن در مردان جوان زیاد تر است. این بیماری جزو سرطان‌های شایع بین مردان ۲۰ تا ۳۰ سال است که در صورت تشخیص به موقع گمان درمان بالایی دارد.

راهکارهایی برای مقابله با سرطان بیضه

هر مردی که دچار سرطان بیضه می‌بشود می‌تواند به شیوه خود با این نوشته کنار آید. اما امکان پذیر که فرد سپس از تشخیص بیماری سرطان، دچار هراس و استرس بشود. از این رو اگر حس هراس او کنترل نشود، امکان پذیر که شرایط بیماری وخیم شده و مشکلاتی رخ دهد. در نتیجه مهم است که برنامه یا راهکارهایی برای مقابله با سرطان بیضه در نظر گرفت.

با اهمیت ترین راهکارهایی که برای مقابله با سرطان بیضه پیشنهاد خواهد شد به شرح زیر می باشند:

• اطلاعات کافی درمورد سرطان بیضه داشته باشید. سوالات و ابهاماتی که نیاز به اطلاعات تخصصی دارد را از پزشک سوال کنید تا دید بهتری به بیماری داشته باشید.
• از خودتان مراقبت کنید. تغذیه سالم داشته باشید و روزانه مصرف میوه و سبزیجات را در برنامه غذایی خود قرار دهید. به مقدار کافی استراحت داشته باشید و خواب شبانه را فراموش نکنید.
• ورزش‌های سبک و پیاده روی را در برنامه ریزی و روتین زندگی خود قرار دهید.

• با افرادی که بهبود اشکار کرده‌اند ربط برقرار کنید تا از روال درمان آن‌ها خبر داشته باشید و امید شما زیاد تر بشود.

در آخر هم بهتر است که ربط خود را با عزیزان و خانواده بهبود دهید و لحظات نشاط را کنار عزیزانتان ثبت کنید. به طور حتم آن‌ها مشتاق پشتیبانی کردن به شما می باشند و می‌توانند به گفتن شونده‌های خوب در روزهای بی حوصلگی و کلافگی شما را حمایتکنند.

آیا امکان پیشگیری از سرطان بیضه وجود دارد؟

هیچ راهی برای پیشگیری از ابتلا به سرطان بیضه وجود ندارد. برخی پزشکان نظر می‌کنند که برای تشخیص سرطان بیضه در مرحله های ابتدایی بهتر است که معاینه بیضه به طور مرتب انجام بشود. اما همه پزشکان با این نوشته موافق نیستند. در رابطه راه حلهای معاینه بیضه با پزشک خود سخن بگویید کنید تا ببینید این روش مناسب حالت شما است یا خیر.

همین امروز برای تشخیص یا درمان عمل کنید!

سرطان بیضه یا تومور سمینوما یکی از بیماری‌های شایع برای مردان کم سن و سال است. این سرطان جزو بیماری‌های نادر بوده و ۱ درصد گمان دارد که رخ دهد.

سرطان بیضه در مردان بین ۱۵ تا ۳۵ سال شایع‌تر است. اما درمان سرطان بیضه با راه حلهای گوناگون انجام می‌بشود و می‌توان به بهبود این بیماری، امیدوار می بود. علائم سرطان بیضه زیاد تر با درد و تورم مشاهده می‌بشود و در صورت تشخیص به موقع، درمان راحت‌تر انجام خواهد شد. اما برای این که بتوان از بهترین پزشک‌های متخصص اولوروژی نوبت گرفت کافی است که از سامانه نوبت دهی آنلاین دکتردکتر زمان بگیرید. درمان سرطان بیضه نیاز به مراجعه سریع به دکتر کلیه دارد تا بتوان مرحله بیماری را شناسایی کرده و شانس درمان را افزایش داد.

اگر سوال یا ابهامی ‌درمورد تخصص کلیه چیست دارید و نیاز به شناخت بیشتری درمورد بیماری‌های مرتبط با بیضه دارید در انتهای همین متن و در قالب کامنت با ما در ربط باشید تا پزشکان دکتردکتر به سوالات شما جواب دهند.

منبع های:

mayoclinic.org

cancer.org

سوالات متداول سرطان بیضه