پولیپ بینی در کودکان + علل، علائم، راه حلهای پیشگیری و درمان_رنگو

پولیپ بینی در کودکان توده‌های نرم درون بینی می باشند. این توده‌ها، در تاثییر عفونت‌ها، آلرژی‌ها یا هر وضعیتی که جهت التهاب طویل‌زمان در بینی یا سینوس‌ها می‌بشود، تشکیل خواهند شد. کودک در این شرایط، آبریزش بینی، خروپف، ترشحات پشت حلق و سردرد را توانایی خواهد کرد. این عارضه در کودکان شایع نیست؛ اما در صورت ابراز می‌تواند مشکلات تنفسی جدی به وجود آورد و کیفیت زندگی آن‌ها را افت دهد.

تشخیص زودهنگام این مشکل می‌تواند از نیاز به درمان‌های سخت و هزینه‌بر جلوگیری کند و روال بهبود کودک را تسریع ببخشد. مصرف انواع آنتی‌بیوتیک‌ها، اسپری‌های کورتیکواستروئید، مرطوب نگه داشتن هوا، شستشوی بینی و جراحی از روش‌‌های درمان این بیماری می باشند. در این نوشته از مجله پزشکی دکتردکتر به بازدید علل، علائم و درمان پولیپ بینی کودکان پرداخته‌ایم.

در انتها، اگر سوالی  دارید، در تکه نظرات بنویسید. کارشناس سلامت دکتردکتر به آن جواب خواهد داد.

پولیپ بینی در کودکان چیست؟

این ضایعه، یک توده نرم، غیرسرطانی و طبق معمول بدون درد است که در مجاری بینی و سینوس‌ها رشد می‌کند. این بیماری در کودکان ناشی از التهاب مزمن بوده و برخلاف رینیت آلرژیک یا انحراف تیغه بینی، طبق معمول با مشکلات عرصه‌ای همانند فیبروز کیستیک همراه است.

بعضی اوقات این عارضه با گرفتگی بینی نادرست گرفته می‌بشود. در جدول زیر، به شباهت‌ها و تفاوت‌های آن با آلرژی یا گرفتگی بینی معمولی اشاره کرده‌ایم:

آلرژی می‌تواند عامل ابراز پولیپ بینی در کودکان باشد. از این رو، کنترل آن و جلوگیری از تماس با آلرژن‌ها زیاد مهم است.

علائم پولیپ بینی در کودکان

این عارضه در کودکان می‌تواند علائم مختلفی داشته باشد که والدین با مقداری دقت می‌توانند فهمید آن شوند. در ادامه، به برخی از علائم شایع پولیپ بینی در کودکان پرداخته‌ایم:

گرفتگی مزمن بینی و مشکلات تنفسی

این ضایعات، با انسداد مجاری بینی علتخواهد شد کودک به سختی نفس بکشد و صدایش تحول کند. این حالت، او را ناچار به تنفس از طریق دهان خواهد کرد که در طویل‌زمان روی سلامت دندان‌های او تاثییر منفی می‌گذارد.

آبریزش بینی

التهاب ناشی از پولیپ‌ها، جهت افزایش تشکیل مخاط در بینی می‌بشود که به آبریزش بینی در کودکان و نوزادان منجر خواهد شد. این حالت طبق معمول همراه با عطسه‌های مکرر است و امکان پذیر والدین فکر کنند که کودک به آلرژی دچار شده است.

افت حس بویایی و چشایی

این عارضه با مسدود کردن جریان هوا به گیرنده‌های بویایی، توانایی کودک در تشخیص بوها را افت خواهند داد. از آنجا که حس چشایی تا حد بسیاری به حس بویایی وابسته است، حس چشایی کودک هم تحت تاثییر قرار می‌گیرد.

خروپف کردن و خرناس کشیدن

پولیپ‌های بینی با مسدود کردن راه‌های هوایی علتخروپف و خرناس خواهد شد. هرچه پولیپ‌ها بزرگتر باشند، جریان هوا را زیاد تر مسدود کرده و علتشدت یافتن خروپف خواهد شد.

ترشحات پشت حلق

ریزش ترشحات بینی به گلو از دیگر علائم این مشکل در کودکان است. در صورتی که کودک شما دچار ریزش ترشحات از بینی به گلو شده باشد، امکان پذیر صدای قورت دادن مکرر یا صاف کردن گلوی او را بشنوید. این چنین امکان پذیر کودک از گلودرد یا خارش گلو هم شکایت کند.

سردرد و حس سختی در صورت یا پیشانی

انسداد مجاری سینوسی ناشی از این توده‌ها می‌تواند علتافزایش سختی در ناحیه پیشانی و صورت بشود. در نتیجه، کودک امکان پذیر حس سنگینی یا درد در اطراف سینوس‌ها داشته باشد که در صورت تشدید، به سردرد منجر می‌بشود.

چه کودکانی به پولیپ بینی دچار می شوند؟

کودکانی که به بیماری‌های زیر مبتلا می باشند، زیاد تر در معرض خطر ابتلا به این عارضه قرار دارند:

• سینوزیت مزمن؛ التهاب طویل‌زمان سینوس‌ها است که با علائمی همانند آبریزش بینی خود را مشخص می کند.
• رینیت آلرژیک (تب یونجه)؛ حساسیت به موادی همانند گرده گل‌ها، گرد و غبار یا موی حیوانات خانگی که علتآبریزش بینی و عطسه می‌بشود.
• فیبروز کیستیک (CF)؛ یک بیماری ژنتیکی که علتتولید مخاط غلیظ و چسبناک می‌بشود و راه‌های هوایی را مسدود می‌کند.
• سینوزیت قارچی آلرژیک (AFS)؛ نوعی التهاب سینوس‌ها است که در تاثییر عکس العمل آلرژیک به قارچ‌ها به وجود می‌آید.

اگر کودک شما یکی از این بیماری‌ها را دارد و علائمی همانند گرفتگی بینی، مشکل در تنفس، افت حس بویایی یا تحول در صدای خود مشخص می کند، حتما او را به دکتر کودکان نشان دهید.

علت پولیپ بینی در کودکان چیست؟

علت دقیق پولیپ بینی کودکان به طور کامل اشکار نیست. اما برخی از عواملی که امکان پذیر در ابراز آن نقش داشته باشند به شرح زیر می باشند:

التهاب‌های مزمن و عفونت‌های مکرر سینوسی

التهاب طویل‌زمان و عفونت‌های مکرر سینوسی از عوامل مهم تشکیل این عارضه می باشند. این شرایط علتتحریک بافت‌های مخاطی بینی شده و گمان رشد پولیپ بینی در کودکان را افزایش خواهند داد.

آلرژی‌های فصلی و محیطی

حساسیت به عوامل محیطی همانند گرده گیاهان، گرد و غبار و آلودگی هوا می‌تواند التهاب مزمن در مجاری بینی تشکیل کند. این التهاب عرصه‌ساز تشکیل این ضایعه‌ها در برخی از کودکان می‌بشود.

آسم و دیگر مشکلات تنفسی

کودکانی که مبتلا به آسم یا بیماری‌های مزمن تنفسی می باشند، زیاد تر در معرض التهاب مداوم مجاری بینی و سینوس‌ها قرار دارند. این التهاب می‌تواند یکی از عوامل موثر در شکل‌گیری پولیپ بینی کودکان باشد.

حساسیت به آسپرین

برخی از کودکان به‌ اختصاصی آن‌هایی که آسم دارند، امکان پذیر به آسپرین حساسیت نشان دهند. این حالت که به نام بیماری تنفسی تشدید شده با آسپرین (AERD) شناخته می‌بشود، تبدیل تشکیل پولیپ بینی کودکان خواهد شد.

چطور پولیپ بینی کودکان تشخیص داده می‌بشود؟

برای تشخیص پولیپ بینی در کودکان، پزشکان از راه حلهای زیر منفعت گیری می‌کنند:

معاینه فیزیکی توسط پزشک

اولین مرحله از درمان بیماری ‌های کودکان از جمله این عارضه، معاینه فیزیکی توسط پزشک است. پزشک با منفعت گیری از یک دستگاه مخصوص به نام اتوسکوپ که دارای نور در انتهای خود است، داخل بینی کودک را بازدید می‌کند تا وجود این ضایعه را تشخیص دهد.

منفعت گیری از آندوسکوپی بینی

در این روش، پزشک از یک لوله باریک و انعطاف‌پذیر به نام آندوسکوپ منفعت گیری می‌کند که در انتهای آن منبع نور قرار دارد. این لوله داخل بینی و سینوس‌های کودک شده و به پزشک امکان می‌دهد تا در صورت وجود پولیپ، آن را شناسایی کند.

سی‌تی‌اسکن و ام‌آرآی در موارد شدید

در موارد شدید و در صورتی که پزشک برای تشخیص دقیق‌تر نیاز به اطلاعات بیشتری داشته باشد، امکان پذیر از راه حلهای تصویربرداری همانند سی‌تی‌اسکن یا ام‌آر‌آی منفعت گیری کند. این آزمایش‌ها به اشکار شدن اندازه، محل و مقدار گسترش این عارضه پشتیبانی می‌کنند.

پولیپ بینی در کودکان چطور درمان می‌بشود؟

درمان پولیپ بینی کودکان از راه‌های مختلفی انجام می‌بشود که شامل دارو، درمان‌های خانگی و طب سنتی و جراحی است. در ادامه هر یک از راه حلهای درمان پولیپ بینی کودکان را توضیح می‌دهیم.

مصرف دارو پولیپ بینی در کودکان

برای درمان این عارضه در کودکان داروهای مختلفی وجود دارد که در ادامه به برخی از آن‌ها اشاره می‌کنیم:

اسپری‌های کورتیکواستروئید

این اسپری‌ها یکی از اولین گزینه‌های درمانی برای افت تورم، التهاب و کوچک کردن پولیپ‌ بینی در کودکان می باشند. اگر این اسپری‌ تاثییر کافی نداشته باشد، امکان پذیر پزشک داروهای کورتیکواستروئید خوراکی همانند پردنیزولون را تجویز کند. این دارو امکان پذیر به تنهایی یا همراه با اسپری پولیپ بینی کودکان منفعت گیری بشود. در موارد شدیدتر، پزشک امکان پذیر کورتیکواستروئید تزریقی را تجویز کند.

بر پایه یک مقاله انتشار شده در وب‌سایت کتابخانه ملی پزشکی آمریکا (NIH)،

مقدار پیروزی اسپری‌های کورتیکواستروئیدی در درمان پولیپ بینی کودکان بین ۶۰.۹ درصد تا ۸۰ درصد گزارش شده است. این آمار مشخص می کند که این روش درمانی در اکثر کودکان مبتلا به این عارضه موثر است و می‌تواند اندازه پولیپ را افت داده و علائم را بهبود بخشد.

آنتی‌هیستامین‌ و آنتی‌بیوتیک

این داروها به کنترل آلرژی و مقابله با عفونت‌هایی که امکان پذیر در تشکیل این عارضه نقش داشته باشند، پشتیبانی می‌کنند. اما تاثییر مستقیمی بر درمان خود این عارضه ندارند.

داروی دیکلوفناک

در صورتی که کودک علاوه‌بر این عارضه، دچار درد و التهاب سینوس‌ها باشد، امکان پذیر پزشک داروی داروی دیکلوفناک را برای افت این علائم تجویز کند. با این حال، این دارو اثری در کوچک کردن این توده‌ها ندارد و تنها برای کنترل التهاب و درد منفعت گیری می‌بشود و مصرف خودسرانه آن به هیچ وجه برای کودک ایمن نخواهد می بود.

درمان‌های خانگی و تغییرات سبک زندگی

در تعداد بسیاری از موارد، می‌توان با منفعت گیری از راه حلهای خانگی و تغییراتی در سبک زندگی، علائم این عارضه در کودکان را بهبود بخشید. موثرترین راه حلهای درمان خانگی پولیپ بینی در کودکان به شرح زیر می باشند:

مرطوب کردن هوا

هوای خشک می‌تواند حالت پولیپ بینی کودکان را بدتر کند؛ چون علتخشکی مجرای بینی، التهاب و در نهایت افزایش تورم و انسداد سینوس‌ها می‌بشود. منفعت گیری از دستگاه بخور در اتاق کودک، به‌اختصاصی در طول شب به مرطوب نگه داشتن هوا و افت علائم این عارضه پشتیبانی خواهد کرد.

شست‌وشوی بینی

شست‌وشوی بینی با سرم نمکی، تحریک‌کننده‌ها و آلرژن‌ها را از بینی خارج کرده و به بهبود این عارضه پشتیبانی می‌کند. برای این کار، محلول باید با حجم زیاد و سختی کم داخل بینی بشود.

درمان پولیپ بینی کودکان با طب سنتی

علاوه‌بر درمان‌های خانگی، درمان پولیپ بینی کودکان در طب سنتی هم مقدور است. در این روش از داروهای گیاهی متنوعی برای بهبود این عارضه منفعت گیری می‌بشود که از جمله آن‌ها می‌توان به روغن درخت چای، بابونه، زردچوبه، زنجبیل، سیر و نعناع فلفلی اشاره کرد.

عمل جراحی پولیپ بینی در کودکان

اگر درمان‌ خانگی و مصرف دارو پولیپ بینی در کودکان موثر واقع نشود یا توده‌ها به اندازه‌ای بزرگ باشند که راه‌های هوایی را مسدود کنند، نیاز به جراحی خواهد می بود. جراحی برای برداشتن پولیپ بینی در کودکان به راه حلهای زیر انجام می‌بشود:

روش جراحی پولیپکتومی

پولیپکتومی یکی از رایج‌ترین و کم‌تهاجم‌ترین راه حلها برای برداشتن این توده‌ها است. در این روش دکتر پولیپ بینی با منفعت گیری از یک دستگاه کوچک، توده‌ها را از بینی بیمار خارج می‌کند. این عمل می‌تواند با بی‌حسی موضعی یا بی‌هوشی عمومی انجام بشود که انتخاب آن بستگی به حالت کودک و نظر جراح دارد.

روش آندوسکوپی سینوسی

در این نوع جراحی، جراح یک لوله کوچک با دوربین یا لنز روشن به نام آندوسکوپ را از طریق بینی داخل سینوس‌ها می‌کند. سپس از ابزارهای خاص برای برداشتن پولیپ‌ها منفعت گیری می‌بشود.

جراحی لیزر پولیپ بینی در کودکان

در این روش، از اشعه لیزر برای از بین بردن پولیپ‌ بینی کودکان منفعت گیری می‌بشود. جراحی لیزر برای پولیپ‌های کوچک زیاد موثر است و طبق معمول با حداقل خونریزی همراه است. برای پولیپ‌های بزرگ‌تر امکان پذیر این روش به‌ گفتن مکمل به همراه دیگر راه حلهای جراحی منفعت گیری بشود.

در جدول زیر، مزایا و معایب راه حلهای درمان پولیپ بینی در کودکان به طور خلاصه اراعه شده است:

با دقت به شرایط کودک، پزشک امکان پذیر یک یا ترکیبی از این راه حلها را تجویز کند.

راه حلهای پیشگیری از تشکیل پولیپ بینی در کودکان

گرچه به‌ طور کامل نمی‌توان از تشکیل این عارضه جلوگیری کرد، اما با مراعات چند مسئله و انجام یک سری عمل های خاص می‌توان خطر ابراز این مشکل را به مقدار قابل توجهی افت داد. در ادامه به برخی از راه حلهای پیشگیرانه اشاره کرده‌ایم:

کنترل آلرژی‌ها و افت عوامل تحریک‌کننده بینی

چون آلرژی یکی از دلایل ابراز این مشکل در کودکان است، پرهیز از تماس با عوامل محرک و آلرژن‌ها می‌تواند در افت علائم و پیشگیری از تشکیل این عارضه در آن‌ها موثر باشد.

منفعت گیری از دستگاه بخور و نگه داری رطوبت محیط

خشکی بینی، علتتجمع مخاط و افزایش گمان تشکیل این عارضه می‌بشود. منفعت گیری از دستگاه بخور در محیط‌های خشک به نگه داری رطوبت هوا و افت این خطر پشتیبانی خواهد کرد.

مراجعه منظم به پزشک برای بازدید مشکلات بینی

معاینات دوره‌ای توسط پزشک متخصص گوش و حلق و بینی یا دکتر کودکان می‌تواند به شناسایی زودهنگام مشکلاتی همچون آلرژی‌ها، آسم، عفونت‌های سینوسی و التهاب‌هایی که گمان ابراز این مشکل در کودکان را افزایش خواهند داد، پشتیبانی کند.

اهمیت تشخیص به موقع و درمان پولیپ بینی در کودکان

پولیپ بینی در کودکان عارضه‌ای ناخوشایند است که زندگی روزمره کودک را تحت تاثییر قرار می‌دهد. هرچند این عارضه به‌‌طور مستقیم خطرناک نیست؛ اما اگر درمان نشود، رشد کرده و مشکلات جدی همانند اختلالات تنفسی برای کودک به وجود خواهد آورد.

به این علت، زیاد مهم است که به محض مشاهده هر یک از علائم همچون آبریزش بینی، ترشح خلط پشت گلو و حس سختی در صورت، کودک را به پزشک متخصص نشان دهید. در این راستا پیشنهاد می‌کنیم با دکتر آنلاین اطفال از طریق پلتفرم دکتردکتر، سخن بگویید کنید.

این چنین، سایت دکتردکتر با فراهم ساختن امکان خواست آنلاین دارو، می‌توانید همه داروها را به طور اینترنتی خریداری کرده و درب منزل دریافت کنید.

منبع های:

myhealth.alberta.ca

emedicine.medscape.com

سوالات متداول

برچسب‌ها:

اشتراک گذاری